聯(lián)合化療是急性白血病的重要治療手段，繼發(fā)感染往往是治療失敗的原因，層流床潔凈技術(shù)是預(yù)防感染的有效措施，建立和管理無菌層流病房需配備專業(yè)管理人員，造價(jià)較高，非一般醫(yī)院所能承受，限制了層流技術(shù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的發(fā)展和推廣。我們采用在普通病房內(nèi)放置層流床，治療在病床內(nèi)進(jìn)行，起到較好的作用。

為了延長急性白血病無病生存時(shí)間，在治療上一方面要提高完全緩解率、降低復(fù)發(fā)率；另一方面要降低化療毒性死亡率。掌握好早期、足量、聯(lián)合及個(gè)體化治療原則。早期、足量的聯(lián)合強(qiáng)烈化療是急性白血病的關(guān)鍵之一，也是現(xiàn)代治療的趨勢。骨髓抑制是足量、聯(lián)合強(qiáng)烈化療中最常見、最危險(xiǎn)的毒副作用之一，在骨髓抑制期導(dǎo)致死亡的危險(xiǎn)因素是繼發(fā)感染。白血病繼發(fā)醫(yī)院感染率可達(dá)33.8%，有的報(bào)告可達(dá)90%，其中以呼吸道感染最常見，感染敗血癥時(shí)病死率達(dá)53.1%。針對(duì)這些易感人群，目前主張的做法是做到病房空氣消毒、采取保護(hù)性隔離措施、建立潔凈病房及合理治療等。

我們采用單人層流床，加強(qiáng)室內(nèi)空間消毒，避免了建立層流病房的土建任務(wù)，節(jié)約了病房使用面積。節(jié)約了管理護(hù)理人員，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過本組研究，在BCV-20病床內(nèi)居住患者，化療時(shí)采用略強(qiáng)于普通組患者的劑量，患者的WBC的最低值及WBC<4.0×109/L持續(xù)時(shí)間均低于及長于普通組，造成患者骨髓抑制的程度重，而繼發(fā)感染例數(shù)及發(fā)熱持續(xù)時(shí)間與普通組也有明顯區(qū)別，抗生素使用天數(shù)明顯縮短。從本組資料可以看出：使用BCV-20層流床，可減輕患者周圍空間菌落數(shù)，減少繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)，為急性白血病進(jìn)行較強(qiáng)的誘導(dǎo)、強(qiáng)化治療提供保障，以期提高CR率及中位生存時(shí)間，節(jié)約醫(yī)療資源。